Mengukur
tingkat kesadaran dengan glasgow coma scale merupakan cara yang biasa dipakai
dalam pengkajian pasien gangguan neurologik yang sudah diakui secara
internasional. Komponen tingkat kesadaran dibagi atas 3 hal, yaitu buka mata
(eye), respon motorik (motorik), respon verbal (verbal ) yang nilai totalnya
adalah 15 untuk pasien sadar penuh (compos mentis). Apabila didapat nilai yang
rendah pada satu atau lebih dari kategori berikut dapat merupakan tanda adanya
kegawat-daruratan neurologik. Jumlahkan semua nilai untuk hasil terbaik dari
masing-masing kategori untuk mendapatkan nilai total .
Uji
|
Nilai Respons Pasien
|
Buka
mata
|
|
Spontan
|
4 Mata terbuka secara spontan
|
Rangsangan
suara
|
3 Mata terbuka terhadap perintah verbal
|
Rangsangan
nyeri
|
2 Mata terbuka terhadap rangsangan nyeri
|
Tidak
ada
|
1 Tidak membuka mata terhadap rangsangan
|
Respons
Motorik
|
|
Mematuhi
perintah
|
6 Bereaksi terhadap perintah verbal
|
Melokalisasi
|
5 Mengidentifikasi nyeri yang terlokalisasi
|
Menarik
|
4 Fleksi dan menarik dari rangsangan nyeri
|
Fleksi
abnormal
|
3 Membentuk posisi dekortikasi
|
Ekstensi
abnormal
|
2 Membentuk posisi deserebrasi
|
Tidak
ada
|
1 Tidak berespons; hanya berbaring lemah
|
Respons
Verbal
|
|
Orientasi
baik
|
5 Orientasi baik dan mampu berbicara
|
Bingung
|
4 Disorientasi dan bingung
|
Kata-kata
yang tidak tepat
|
3 Mengulang kata-kata yang tidak tepat secara
acak
|
Kata-kata
yang tidak jelas
|
2 Mengerang atau merintih
|
Tidak
ada
|
1 Tidak berespon
|
|
|
Nilai total
|
|
No comments:
Post a Comment