Wednesday, May 20, 2015

Cara Mengukur Tingkat Kesadaran dengan Glasgow Coma Scale (GCS)




Mengukur tingkat kesadaran dengan glasgow coma scale merupakan cara yang biasa dipakai dalam pengkajian pasien gangguan neurologik yang sudah diakui secara internasional. Komponen tingkat kesadaran dibagi atas 3 hal, yaitu buka mata (eye), respon motorik (motorik), respon verbal (verbal ) yang nilai totalnya adalah 15 untuk pasien sadar penuh (compos mentis). Apabila didapat nilai yang rendah pada satu atau lebih dari kategori berikut dapat merupakan tanda adanya kegawat-daruratan neurologik. Jumlahkan semua nilai untuk hasil terbaik dari masing-masing kategori untuk mendapatkan nilai total .
Uji
Nilai Respons Pasien
Buka mata

Spontan
4   Mata terbuka secara spontan
Rangsangan suara
3   Mata terbuka terhadap perintah verbal
Rangsangan nyeri
2   Mata terbuka terhadap rangsangan nyeri
Tidak ada
1   Tidak membuka mata terhadap rangsangan
Respons Motorik

Mematuhi perintah
6   Bereaksi terhadap perintah verbal
Melokalisasi
5   Mengidentifikasi nyeri yang terlokalisasi
Menarik
4   Fleksi dan menarik dari rangsangan nyeri
Fleksi abnormal
3   Membentuk posisi dekortikasi
Ekstensi abnormal
2   Membentuk posisi deserebrasi
Tidak ada
1   Tidak berespons; hanya berbaring lemah
Respons Verbal

Orientasi baik
5   Orientasi baik dan mampu berbicara
Bingung
4   Disorientasi dan bingung
Kata-kata yang tidak tepat
3 Mengulang kata-kata yang tidak tepat secara acak
Kata-kata yang tidak jelas
2   Mengerang atau merintih
Tidak ada
1   Tidak berespon


Nilai total

No comments:

Post a Comment