SOP / PROTAP TINDAKAN KURETAGE

Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan kuretage

a.       Pengertian

Adalah kegiatan mempersiapkan alat dan pasien untuk melakukan tindakan kuratage pada kasus kegawatan obstetrik dan ginekologi serta diagnostik

b.      Tujuan

1.      Menegakkan diagnosa dan terapi

2.      Mencegah infeksi

3.      Menghentikan perdarahan

c.       Indikasi

Terapi perdarahan misalnya pada :

1.      Abortus incipiens

2.      Abortus incomplete, rensio plasenta, mola hydotidosa

3.      Diagnsotik

d.      Persiapan

1)      Alat

a)      Alat steril

(1)   Satu set alat kuret yang berisi :

(a)    Speculum sim / I

(b)   Tenaculum

(c)    Pinset anatomis panjang

(d)   Tampon tang

(e)    Sonde uterus

(f)    Abortus tang

(g)   Sendok kuret tajam dan tumpul

(2)   Duk lubang

(3)   Kain kasa

(4)   Sarung tangan

(5)   Semprit 2,5 cc, 5 cc, 10 cc

(6)   Kateter

(7)   Tampon

(8)   Kapas antiseptik

b)      Alat tidak steril

(1)   Bengkok

(2)   Perlak

(3)   Ember/tempat sampah

(4)   Pembalut wanita

(5)   Tempat untuk jaringan PA + cairan pengawet

c)      Obat-obatan

(1)   Uterotonica

(2)   Analgetik

(3)   Sedativa

(4)   Obat anastesi

(5)   Obat dan alat kesehatan untuk mengatasi syok

d)     Cairan desinfektan

e)      Formulir

(1)   Formulir PA

(2)   Formulir tindakan

2)      Pasien

a)      Cukur rambut pubis/bila perlu

b)      Vaginal toilet

c)      Posisi pasien lithotomic

d)     Pasien/keluarga diberi penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan dan menandatangani izin tindakan medik

3)      Lingkungan

a)      Tenang

b)      Cukup tenang

c)      Jaga “privacy” pasien

4)      Petugas

e.       Pelaksanaan

1)      Mengukur :

a)      Tekanan darah

b)     

Sehelum dan sesudah tindakan

Nadi

c)      Suhu

d)     pernafasan

2)      Memindahkan pasien ke meja ginekologi kemudian mengatur posisi litotomi

3)      Membantu dokter untuk tindakan kuret

4)      Memberikan obat-obatan sesuai program

5)      Membersihkan dan merapikan pasien sesudah dilakukan tindakan kuret.

6)      Memasang pembalut wanita

7)      Memindahkan pasien ke kereta dorong

8)      Menyiapkan bahan untuk pemeriksaan PA

9)      Mengobservasi perkembangan pasien antara lain :

a)      Tingkat kesadaran

b)      perdarahan

10)   Memeriksa kelengkapan pengisian formulir tindakan

11)  Mencatat semua tindakan

f.       Hal-hal yang perlu diperhatikan

a)      Observasi adanya perdarahan pasca tindakan.

b)      Pengiriman PA harus dilengkapi :

1)      Formulir yang sudah diisi lengkap oleh dokter

2)      Pasang label pada tempat pemeriksaan PA

(a)    Nama pasien

(b)   Nomor rekam medik

(c)    Diagnosa pasien

(d)   Tanggal pengembalian/pengiriman

(e)    Nama ruangan