Nama mahasiswa :
NIM :
|
NO
|
ASPEK YANG DINILAI
|
NILAI
|
|||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
||
|
|
A. Persiapan alat |
|
|
|
|
|
1.
|
Bantal, Bengkok, tisu Balon |
|
|
|
|
|
|
B. Tahap pre-interaksi |
|
|
|
|
|
2.
|
Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien |
|
|
|
|
|
3.
|
Siapkan alat-alat |
|
|
|
|
|
|
C. Tahap orientasi |
|
|
|
|
|
5.
|
Berikan salam, panggil nama klien |
|
|
|
|
|
6.
|
Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada klien/keluarga |
|
|
|
|
|
|
D. Tahap kerja |
|
|
|
|
|
7.
|
Berikan kesempatan klien/keluarga untuk bertanya sebelum kegiatan dimulai |
|
|
|
|
|
8.
|
Tempatkan anak pada posisi dimana postural drainase akan dilakukan |
|
|
|
|
|
9.
|
Beritahu anak untuk nafas dalam. Anak juga dapat menggunakan botol
tiup khusus, coba untuk meniup balon dan meniup gelembung. Hal ini dapat
membantu anak menarik nafas dalam dan menyebabkan anak batuk |
|
|
|
|
|
10.
|
Tungkupkan tangan pada tempat yang diberi tanda gelap dalam gambar kira-kira 1 menit |
|
|
|
|
|
11.
|
Kemudian minta anak untuk nafas dalam dan vibrasikan area tersebut
saat ia mengeluarkan udara. Ulangi sampai tiga kali pernafasan. Bila
anak terlalu kecil untuk memahami bagaimana bernafas dalam dan perlahan,
vibrasikan saja selama beberapa pernafasan |
|
|
|
|
|
12.
|
Dekatkan bengkok dan tisu ke dekat sisi anak |
|
|
|
|
|
13.
|
Beritahu anak untuk batuk. Karena mungkin ia tidak dapat batuk bila
berbaring, bantu ia untuk duduk agar batuk dalam dapat dilakukan dengan
baik |
|
|
|
|
|
14.
|
Ulangi langkah 2 sampai 7 untuk setiap posisi yang berbeda |
|
|
|
|
|
15.
|
Lakukan prosedur tersebut pada kedua sisi paru, baik paru kanan maupun paru kiri |
|
|
|
|
|
16.
|
Gunakan waktu kira-kira 20 sampai 30 menit untuk tiap sesi |
|
|
|
|
|
17.
|
Perhatikan anak dengan cermat untuk tanda-tanda adanya kelelahan.
Postural drainase harus dihentikan sebelum anak lelah. Tindakan ini
dapat dilanjutkan setelah anak beristirahat |
|
|
|
|
|
|
E. Tahap terminasi |
|
|
|
|
|
14.
|
Mengobservasi reaksi pasien |
|
|
|
|
|
15.
|
Membuat kontrak selanjutnya |
|
|
|
|
|
16.
|
Mencuci tangan |
|
|
|
|
|
17
|
Mendokumentasikan tindakan keperawatan |
|
|
|
|
|
|
TOTAL NILAI
|
|
|
|
|
|
Nilai 1 : Tidak dilakukan (25%) Nilai 2 : Dilakukan salah (50%) |
Nilai 3 : Dilakukan kurang tepat (75%) Nilai 4 : Dilakukan dengan sempurna (100%) |
Evaluasi…………………………………..
Saran………………………………………
Tanjungpinang 2010
Evaluator
…………………………..
No comments:
Post a Comment