NO
|
ASPEK YANG DINILAI
|
NILAI
|
||||
1
|
2
|
3
|
4
|
|||
|
A. Persiapan alat |
|
|
|
|
|
1. |
|
|
|
|
|
|
|
B. Tahap pre-interaksi |
|
|
|
|
|
2. |
Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien |
|
|
|
|
|
3. |
Siapkan alat-alat dan privasi ruangan |
|
|
|
|
|
4. |
Cuci tangan |
|
|
|
|
|
|
C. Tahap orientasi |
|
|
|
|
|
5. |
Berikan salam, panggil nama klien |
|
|
|
|
|
6. |
Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada klien/keluarga |
|
|
|
|
|
|
D. Tahap Kerja |
|
|
|
|
|
7 |
perawat cuci tangan |
|
|
|
|
|
8. |
Menggantungkan cairan infus pada standar infus |
|
|
|
|
|
9. |
Membersihkan karet penutup botol cairan infus atau membuka tutup botol cairan infus |
|
|
|
|
|
10. |
Menusukkan set infus ke dalam botol cairan infus kemudian ruang tetesan di isi setengah |
|
|
|
|
|
11. |
Set/selang infus di isi cairan dan dikeluarkan udaranya |
|
|
|
|
|
12. |
menentukan lokasi yang akan dipasang infus lalu memakai hand scoon |
|
|
|
|
|
13. |
melakukan pembendungan daerah yang akan di pasang infus |
|
|
|
|
|
14. |
mencuci hamakan daerah/lokasi yang akan di pasang infus kemudian menusukkan wing needlee/abokat ke dalam vena sedalam mungkin |
|
|
|
|
|
15. |
buka pembendung dan sambungkan wing needle dengan selang infus dan pengatur tetesan dibuka |
|
|
|
|
|
16. |
memperhatikan ada/tidaknya pembengkakan |
|
|
|
|
|
17. |
daerah yang ditusuk diberi betadin dan ditutup dengan kasa steril kemudian wing needle ditempelkan dengan plester |
|
|
|
|
|
18. |
pasang spalk/bidai dan dibalut dengan kasa gulung. Mengatur tetesan dalam satu menit sesuai instruksi |
|
|
|
|
|
19 |
merapikan bayi/anak dan alat yang digunakan |
|
|
|
|
|
20 |
mencatat tanggal, jam pemberian cairan dan macam cairan |
|
|
|
|
|
21 |
mengobservasi reaksi bayi/anak |
|
|
|
|
|
|
E. Tahap terminasi |
|
|
|
|
|
22 |
Evaluasi perasaan klien |
|
|
|
|
|
23 |
Simpulkan hasil kegiatan |
|
|
|
|
|
24 |
Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya |
|
|
|
|
|
25 |
Bereskan alat-alat |
|
|
|
|
|
26. |
Cuci tangan |
|
|
|
|
|
|
F. Dokumentasi |
|
|
|
|
|
27. |
Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan |
|
|
|
|
|
|
TOTAL NILAI
|
|
|
|
|
|
Nilai 1 : Tidak dilakukan (25%) Nilai 2 : Dilakukan salah (50%) |
Nilai 3 : Dilakukan kurang tepat (75%) Nilai 4 : Dilakukan dengan sempurna (100%) |
|||||
Evaluasi…………………………………..
Saran………………………………………
Tanjungpinang 2010
Evaluator
No comments:
Post a Comment