SOP / PROTAP Operasi krikotiroidotomi

Operasi krikotiroidotomi

a.       Pengertian

Membuat jalan nafas melalui trachea dengan memasang kanul trachea

b.      Tujuan

Memperlancar jalan nafas pada klien yang mengalami sumbatan jalan nafas bagian atas.

c.       Indikasi

Sumbatan total jalan nafas atas

d.      Persiapan

-          Alat

1)      Alat pelindung diri (masker, handscoen)

2)      Disposible calpel no. 11

3)      Instrumen dasar

4)      Antiseptic

5)      Silocain 2 % injeksi

6)      Dysposible syring 20 cc

7)      Kanul trachea / ETT (nomor sesuai kebutuhan)

-          Pasien

1.      Inform consent

2.      Penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan pada pasien dan keluarga

3.      Posisi pasien terlentang dengan leher netral

-          Petugas

2 orang dokter dan perawat

e.       Pelaksanaan

(a)    Petugas menggunakan masker, handscoen

(b)   Posisi pasien terlentang dengan leher dalam posisi netral, lakukan palpasi tiroid, notch cricothiroid internal dan eksternal notch untuk orientasi

(c)    Disinfeksi dengan propidone, iodine 10 % dan anastesi local daerah operasi

(d)   Buat insisi transversal di atas membran cricothyroid

(e)    Buka jalan nafas dengan klem atau dengan spreader trachea atau dengan pegangan scalpel dengan memutar 90 derajat

(f)    Balon tube dikembangkan

(g)   Observasi pengembangan paru dan auskultasi dada untuk menilai ventailasi 8. lakukan fiksasi tube agar posisi tidak berubah

f.       Hal-hal yang perlu diperhatikan

1.      Monitor keadekuatan ventilasi

2.      Siapkan ventilator dan suction set

3.      Cek AGD